Mineral Besi

Sisi Gelap Besi - Mengapa Terlalu Banyak Berbahaya

Besi merupakan mineral penting.

Namun, seperti banyak nutrisi lainnya, itu berbahaya dalam jumlah tinggi.

Bahkan, zat besi sangat beracun sehingga penyerapannya dari saluran pencernaan dikontrol secara ketat.

Untuk sebagian besar, ini meminimalkan efek berbahaya dari kelebihan zat besi.

Pada saat mekanisme keamanan ini gagal, masalah kesehatan muncul.

Artikel ini membahas efek berbahaya dari mengonsumsi terlalu banyak zat besi.
Apa itu Besi?

Besi merupakan mineral diet esensial, yang sebagian besar digunakan oleh sel darah merah.

Ini adalah bagian penting dari hemoglobin, protein yang ditemukan dalam sel darah merah. Hemoglobin bertanggung jawab untuk mengirimkan oksigen ke seluruh sel-sel tubuh.

Ada dua jenis zat besi:

    Heme iron: Besi jenis ini hanya ditemukan pada makanan hewani, kebanyakan dalam daging merah. Itu diserap lebih mudah daripada besi non-heme.
    Non-heme iron: Sebagian besar zat besi dalam bentuk non-heme. Ini ditemukan pada hewan dan tumbuhan. Penyerapannya dapat ditingkatkan dengan asam organik, seperti vitamin C, tetapi menurun oleh senyawa tanaman seperti phytate.

Orang yang mendapatkan sedikit atau tidak ada zat besi dalam makanan mereka berada pada peningkatan risiko kekurangan zat besi (1, 2).

Banyak orang kekurangan zat besi, terutama wanita. Bahkan, kekurangan zat besi adalah kekurangan mineral paling umum di dunia (3).

    Intinya:
    Besi merupakan mineral diet penting yang memainkan peran penting dalam mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Kekurangan zat besi umum di kalangan wanita.

Peraturan Toko Besi

Ada dua alasan mengapa kadar besi diatur secara ketat di dalam tubuh:

    Besi adalah nutrisi penting yang memainkan peran dalam banyak fungsi dasar tubuh, jadi kita harus mendapatkan jumlah yang sedikit.
    Tingkat zat besi yang tinggi berpotensi beracun, jadi kita harus menghindari terlalu banyak.

Tubuh mengatur kadar zat besi dengan menyesuaikan laju penyerapan zat besi dari saluran pencernaan.

Hepcidin, hormon pengaturan zat besi tubuh, bertanggung jawab menjaga simpanan besi. Fungsi utamanya adalah menekan penyerapan zat besi.

Pada dasarnya, inilah cara kerjanya (4):

    Toko besi tinggi -> Tingkat peningkatan hepcidin -> Penyerapan besi menurun.
    Toko besi rendah -> Tingkat penurunan hepcidin -> Penyerapan besi meningkat.

Seringkali, sistem ini bekerja dengan baik. Namun, beberapa gangguan yang menekan produksi hepcidin dapat menyebabkan kelebihan zat besi.

Di sisi lain, kondisi yang merangsang pembentukan hepcidin dapat menyebabkan defisiensi besi.

Keseimbangan besi juga dipengaruhi oleh jumlah zat besi dalam makanan kita. Seiring waktu, diet rendah zat besi dapat menyebabkan kekurangan. Demikian pula, overdosis suplemen zat besi dapat menyebabkan keracunan besi yang parah.

    Intinya:
    Tingkat penyerapan besi dari saluran pencernaan diatur secara ketat oleh hormon hepcidin. Namun, beberapa gangguan kelebihan zat besi dapat mengganggu keseimbangan rapuh ini.

Toksisitas Besi

Keracunan besi dapat terjadi secara tiba-tiba atau bertahap.

Banyak masalah kesehatan yang serius mungkin disebabkan oleh overdosis yang tidak disengaja, mengonsumsi suplemen dosis tinggi untuk waktu yang lama, atau gangguan kelebihan besi yang kronis.

Dalam keadaan normal, sangat sedikit zat besi bebas bersirkulasi dalam aliran darah.

Aman terikat dengan protein, seperti transferin, yang mencegahnya dari bahaya.

Namun, keracunan besi dapat secara signifikan meningkatkan kadar zat besi "bebas" dalam tubuh.

Besi bebas adalah pro-oksidan - kebalikan dari antioksidan - dan dapat menyebabkan kerusakan sel.

Beberapa kondisi dapat menyebabkan ini terjadi. Ini termasuk:

    Keracunan besi: Keracunan dapat terjadi ketika orang, biasanya anak-anak, overdosis pada suplemen zat besi (5, 6).
    Hemochromatosis herediter: Gangguan genetik yang ditandai dengan penyerapan zat besi yang berlebihan dari makanan (7).
    Besi Afrika berlebihan: Jenis kelebihan zat besi diet yang disebabkan oleh tingginya kadar zat besi dalam makanan atau minuman. Ini pertama kali diamati di Afrika, di mana bir buatan sendiri diseduh dalam pot besi (8).

Keracunan besi akut terjadi ketika orang overdosis pada suplemen zat besi. Dosis tunggal serendah 10-20 mg / kg dapat menyebabkan gejala merugikan. Dosis lebih tinggi dari 40 mg / kg membutuhkan perhatian medis (9).

Demikian pula, suplementasi besi dosis tinggi berulang dapat menyebabkan masalah serius. Pastikan untuk mengikuti petunjuk tentang suplemen zat besi, dan tidak pernah mengambil lebih dari yang disarankan dokter Anda.

Gejala awal keracunan besi mungkin termasuk sakit perut, mual dan muntah.

Secara bertahap, kelebihan besi menumpuk di organ internal, menyebabkan kerusakan fatal pada otak dan hati.

Konsumsi jangka panjang suplemen dosis tinggi secara bertahap dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan kelebihan zat besi, yang dibahas lebih lanjut di bawah.

    Intinya:
    Toksisitas besi mengacu pada efek berbahaya dari kelebihan zat besi. Ini mungkin terjadi ketika 1) orang overdosis pada suplemen zat besi, 2) mengambil suplemen dosis tinggi terlalu lama atau 3) menderita kelainan besi berlebihan yang kronis.

Overload Besi

Kelebihan zat besi mengacu pada penumpukan besi yang terlalu banyak dalam tubuh. Hal ini disebabkan oleh sistem pengaturan tubuh yang gagal untuk menjaga kadar zat besi dalam batas yang sehat.

Bagi kebanyakan orang, kelebihan besi bukanlah masalah. Namun, itu adalah masalah bagi mereka yang secara genetis cenderung memiliki penyerapan zat besi yang berlebihan dari saluran pencernaan.

Gangguan beban besi yang paling umum adalah hemochromatosis keturunan. Ini mengarah pada penumpukan besi di jaringan dan organ (7, 10).

Seiring waktu, hemochromatosis yang tidak diobati meningkatkan risiko arthritis, kanker, masalah hati, diabetes dan gagal jantung (11).

Tubuh tidak memiliki cara mudah untuk membuang zat besi ekstra. Cara paling efektif untuk membuang kelebihan zat besi adalah kehilangan darah.

Oleh karena itu, wanita yang menstruasi cenderung mengalami kelebihan zat besi. Demikian pula, mereka yang sering mendonorkan darah berisiko lebih rendah.

Jika Anda rentan terhadap kelebihan zat besi, Anda dapat meminimalkan risiko masalah kesehatan dengan:

    Mengurangi asupan makanan kaya zat besi, seperti daging merah.
    Menyumbangkan darah secara teratur.
    Hindari mengonsumsi vitamin C dengan makanan yang kaya zat besi.
    Hindari menggunakan peralatan masak besi.

Namun, jika Anda belum didiagnosis dengan kelebihan zat besi, mengurangi asupan zat besi Anda umumnya tidak dianjurkan.

    Intinya:
    Kelebihan besi ditandai dengan jumlah besi yang berlebihan di dalam tubuh. Gangguan yang paling umum adalah hemochromatosis keturunan, yang dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan. Ini bukan masalah bagi kebanyakan orang.

Risiko Besi dan Kanker

Tidak ada keraguan bahwa kelebihan zat besi dapat menyebabkan kanker pada hewan dan manusia (12, 13).

Tampaknya donasi darah rutin atau kehilangan darah dapat mengurangi risiko ini (14).

Studi observasional menunjukkan bahwa asupan zat besi heme yang tinggi dapat meningkatkan risiko kanker usus besar (15, 16).

Uji klinis pada manusia menunjukkan bahwa zat besi dari suplemen atau daging merah dapat meningkatkan pembentukan senyawa N-nitroso yang menyebabkan kanker di saluran pencernaan (17, 18).

Asosiasi daging merah dan kanker adalah topik yang sangat diperdebatkan. Meskipun ada beberapa mekanisme yang masuk akal menjelaskan tautan ini, sebagian besar bukti didasarkan pada studi observasional.

    Intinya:
    Kelainan kelebihan zat besi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker. Studi juga menunjukkan bahwa heme-iron dapat meningkatkan risiko kanker usus besar.

Besi dan Risiko Infeksi

Kedua kelebihan besi dan kekurangan zat besi tampaknya membuat orang lebih rentan terhadap infeksi (19, 20).

Ada dua alasan untuk ini (21):

    Sistem kekebalan tubuh menggunakan besi untuk membunuh bakteri berbahaya, sehingga beberapa jumlah zat besi diperlukan untuk melawan infeksi.
    Peningkatan kadar zat besi bebas merangsang pertumbuhan bakteri dan virus, sehingga terlalu banyak zat besi dapat memiliki efek sebaliknya dan meningkatkan risiko infeksi.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplementasi zat besi dapat meningkatkan frekuensi dan keparahan infeksi, meskipun beberapa penelitian tidak menemukan efek (22, 23, 24, 25, 26, 27).

Orang dengan hemochromatosis keturunan juga lebih rentan terhadap infeksi (28).

Untuk pasien dengan risiko tinggi infeksi, suplementasi zat besi harus menjadi keputusan yang beralasan. Semua potensi risiko harus diperhitungkan.

    Intinya:
    Kelebihan zat besi dan suplementasi besi dosis tinggi dapat meningkatkan risiko infeksi pada individu tertentu.

Ambil Pesan Rumah

Singkatnya, zat besi bisa berbahaya dalam jumlah tinggi.

Namun, kecuali Anda memiliki gangguan kelebihan zat besi, biasanya Anda tidak perlu khawatir terlalu banyak mengonsumsi zat besi dari diet Anda.

Suplemen besi adalah cerita lain. Ini menguntungkan mereka yang menderita kekurangan zat besi, tetapi dapat menyebabkan kerusakan pada mereka yang tidak kekurangan zat besi.

Jangan pernah mengonsumsi suplemen zat besi kecuali direkomendasikan oleh dokter Anda.